市医保局通过“健全三项机制、构建三类指标、深化结果应用”，持续激发定点医药机构内生动力，推动医保基金管理从“粗放管理”向“精细高效”转型，切实提升基金使用效益。

筑牢绩效评价根基。市医保局健全组织协调机制，形成市、县两级联动；完善数据支撑机制，依托DIP支付方式改革信息系统搭建评价数据库，实施分类评价、精准施策；建立动态调整机制，优化指标权重和评分标准，实行“一级一档”，确保评价体系与改革实践同频共振。

构建“正向激励+优化提升+反向惩戒”三类评价指标体系。正向激励，针对临床新技术应用、中（藏）医药发展、弱势学科扶持设置指标，累计发放补助资金308万元；优化提升，整合省级统一指标与市级个性指标，规范基金运行过程；反向惩戒，设置2类反向惩戒指标，强化对定点医药机构违规行为的刚性约束，筑牢基金安全防线。

深化绩效评价结果应用。市医保局将评价结果与基金拨付、信用评级、协议续签直接挂钩，实施差异化奖惩，建立闭环整改机制，推动医疗机构从“被动监管”向“主动规范”转变。去年，全市医保基金连续13个周期结余向好，节约基金3689万元，切实降低了群众就医负担。（记者韩筱蓓）